DOI: 10.32900/3083-7987-2026-137-210-224
Ключові слова: собаки, застійна серцева недостатність, ехокардіографія, доплерографія, ниркова перфузія, печінкова гемодинаміка, індекс резистентності, пульсаційний індекс, S/D печінкової вени, кардіоренальний синдром, кардіогепатичні порушення
UDC 636.7.09:616.12-008.46:616.61-073.43
Дата надходження до редакції: 14.05.2026 р.
Дата прийняття до друку після рецензування: 21.05.2026 р.
Дата публікації: 29.05.2026 р.
Це стаття відкритого доступу за ліцензією CC BY-NC-ND 4.0
Застійна серцева недостатність у собак є однією з актуальних проблем сучасної ветеринарної кардіології, оскільки супроводжується не лише порушенням внутрішньосерцевої гемодинаміки, але й вторинними змінами з боку органів-мішеней, насамперед нирок і печінки. У клінічній практиці основну увагу часто приділяють оцінці серця, тоді як ранні гемодинамічні порушення ниркової та печінкової перфузії можуть залишатися недостатньо виявленими, особливо за відсутності виражених змін біохімічних показників крові. Це ускладнює своєчасну діагностику кардіоренальних і кардіогепатичних порушень та може впливати на вибір терапевтичної тактики й прогноз.
У роботі наведено результати комплексної оцінки ехокардіографічних, ниркових і печінкових доплерографічних показників у собак із застійною серцевою недостатністю. Дослідження проводили на 40 собаках віком від 6 до 12 років, яких було розподілено на дві групи: дослідну групу з 20 собак із серцевою недостатністю категорій C та D за класифікацією ACVIM і контрольну групу з 20 клінічно здорових тварин. У собак із застійною серцевою недостатністю до початку лікування встановлено зниження фракції викиду та фракційного вкорочення, а також збільшення співвідношення LA/Ao, що свідчило про порушення систолічної функції міокарда, дилатацію лівих відділів серця та гемодинамічне перевантаження. Доплерографічне дослідження нирок показало підвищення індексу резистентності та пульсаційного індексу в обох нирках, що вказувало на зростання судинного опору та порушення ниркової перфузії на фоні серцевої недостатності. Під час оцінки печінкової гемодинаміки встановлено, що швидкість кровотоку у ворітній вені істотно не відрізнялася від показників контрольної групи, тоді як співвідношення S/D печінкової вени було достовірно нижчим, а печінковий артеріальний індекс резистентності — вищим у собак із ХСН. Це свідчило про порушення печінкового венозного відтоку та підвищення судинного опору в печінковому артеріальному руслі. Після проведення стандартної терапії, що включала пімобендан, фуросемід та амлодипін, спостерігалося поступове покращення ехокардіографічних показників, зниження ниркових RI та PI, а також підвищення співвідношення S/D печінкової вени, особливо на 4-й тиждень лікування. Отримані результати підтверджують доцільність використання ниркової та печінкової доплерографії як додаткових неінвазивних методів моніторингу собак із застійною серцевою недостатністю, раннього виявлення кардіоренальних і кардіогепатичних гемодинамічних порушень та контролю ефективності терапії.
References
Agut, A., Soler, M., & Fernández-del Palacio, M. J. (2020). Changes in renal resistive index values in healthy puppies during the first months of life. Animals, 10(8), 1338. https://doi.org/10.3390/ani10081338
Boswood, A., Häggström, J., Gordon, S. G., Wess, G., Stepien, R. L., Oyama, M. A., Keene, B. W., Bonagura, J., MacDonald, K. A., Patteson, M., Smith, S., Fox, P. R., Sanderson, K., Woolley, R., Szatmári, V., Menaut, P., Church, W. M., O’Sullivan, M. L., Jaudon, J. P., & Watson, P. (2016). Effect of pimobendan in dogs with preclinical myxomatous mitral valve disease and cardiomegaly: The EPIC study. Journal of Veterinary Internal Medicine, 30(6), 1765–1779. https://doi.org/10.1111/jvim.14586
Cambournac, M., Goy-Thollot, I., & Pouzot-Nevoret, C. (2026). Ultrasonographic estimation of central venous pressure using the caudal vena cava to aorta ratio in dogs: A proof-of-concept study. Frontiers in Veterinary Science, 13, 1807298. https://doi.org/10.3389/fvets.2026.1807298
Chou, Y.-Y., Ward, J. L., Barron, L. Z., Murphy, S. D., Tropf, M. A., Lisciandro, G. R., Yuan, L., Mochel, J. P., & DeFrancesco, T. C. (2021). Focused ultrasound of the caudal vena cava in dogs with cavitary effusions or congestive heart failure: A prospective observational study. PLoS ONE, 16(5), e0252544. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0252544
DeFrancesco, T. C., Rush, J. E., Rozanski, E. A., Hansen, B. D., Keene, B. W., Moore, D. T., & Atkins, C. E. (2017). Prospective clinical evaluation of an outpatient protocol in dogs with stable congestive heart failure caused by mitral valve disease. Journal of Veterinary Emergency and Critical Care, 27(1), 74–82. https://doi.org/10.1111/vec.12559
Donati, P., Tarducci, A., & Zanatta, R. (2022). Angiotensin-converting enzyme inhibitors in preclinical myxomatous mitral valve disease in dogs: Systematic review and meta-analysis. Journal of Small Animal Practice, 63(5), 362–371. https://doi.org/10.1111/jsap.13461
Esin, Ç., & Güzel, M. (2025). Changes in hepatic and renal Doppler ultrasonography: Current standard therapy in dogs with congestive heart failure. Open Veterinary Journal, 15(9), 4210–4218. https://doi.org/10.5455/OVJ.2025.v15.i9.27
Keene, B. W., Atkins, C. E., Bonagura, J. D., Fox, P. R., Häggström, J., Fuentes, V. L., Oyama, M. A., Rush, J. E., Stepien, R., & Uechi, M. (2019). ACVIM consensus guidelines for the diagnosis and treatment of myxomatous mitral valve disease in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 33(3), 1127–1140. https://doi.org/10.1111/jvim.15488
Kim, J., Kim, S., & Eom, K. (2017). Pulsed-wave Doppler ultrasonographic evaluation of hepatic vein in dogs with tricuspid regurgitation. Journal of Veterinary Science, 18(1), 73–79. https://doi.org/10.4142/jvs.2017.18.1.73
Kittleson, M. D., & Abuelo, A. (2023). Heart failure in dogs and cats. MSD Veterinary Manual. https://www.msdvetmanual.com/circulatory-system/heart-failure-in-dogs-and-cats/heart-failure-in-dogs-and-cats
Kittleson, M. D., & Côté, E. (2021). Management of canine congestive heart failure. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 51(6), 1237–1258. https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2021.07.003
Morita, T., Terukina, H., & Yamasaki, M. (2025). Prognostic value of intrarenal venous flow analysis using pulsed-wave Doppler ultrasonography in dogs with myxomatous mitral valve disease. Journal of Veterinary Internal Medicine, 39(6), e70260. https://doi.org/10.1111/jvim.70260
Nakamura, K., Sasaki, N., Yoshikawa, M., Ohta, H., & Takiguchi, M. (2016). Contrast-enhanced ultrasonography of the hepatic vein in normal dogs. Journal of Veterinary Medical Science, 78(12), 1753–1758. https://doi.org/10.1292/jvms.16-0062
Orvalho, J. S., & Cowgill, L. D. (2017). Cardiorenal syndrome: Diagnosis and management. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 47(5), 1083–1102. https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2017.05.004
Silva, V. B. C., Rodrigues Froes, T., Gil, E. M. U., Wolf, M., Lucina, S. B., & Sousa, M. G. (2020). Characterization of Doppler spectrum of hepatic veins and correlation with structural and functional variables of the right ventricle in healthy dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 34(1), 45–52. https://doi.org/10.1111/jvim.15665
Silva, V. B. C., Rodrigues Froes, T., Wolf, M., & Sousa, M. G. (2022). Characterization of Doppler spectrum of hepatic veins in dogs with pulmonary hypertension. Research in Veterinary Science, 150, 131–136. https://doi.org/10.1016/j.rvsc.2022.06.021
Szczepankiewicz, B., Pasławska, U., Siwińska, N., Plens, K., & Pasławski, R. (2021). Evaluation of the diagnostic value of the renal resistive index as a marker of the subclinical development of cardiorenal syndrome in MMVD dogs. Journal of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System, 22(1), 1470320321995082. https://doi.org/10.1177/1470320321995082
Todorov, M. I., & Zamoshnikov, V. O. (2024). Investigation of diagnostic and correction methods for cardiorenal syndrome in dogs. Veterinary Medicine: Interdepartmental Thematic Scientific Collection, 110, 235–241. https://doi.org/10.36016/VM-2024-110-37
Ward, J. L., Lisciandro, G. R., Keene, B. W., Tou, S. P., & DeFrancesco, T. C. (2017). Accuracy of point-of-care lung ultrasonography for the diagnosis of cardiogenic pulmonary edema in dogs and cats with acute dyspnea. Journal of the American Veterinary Medical Association, 250(6), 666–675. https://doi.org/10.2460/javma.250.6.666
Zamoshnikov, V. (2024). The effect of chronic kidney disease on the cardiovascular system in dogs: Mechanisms of the development of cardiorenal syndrome. Scientific Progress & Innovations, 27(3), 80–88. https://doi.org/10.31210/spi2024.27.03.13
Zamoshnikov, V. O. (2024). Kompleksnyi pidkhid do likuvannia kardiorenalnoho syndromu u sobak: Vid diahnostyky do terapii [Comprehensive approach to the treatment of cardiorenal syndrome in dogs: From diagnosis to therapy]. Ahrarnyi Visnyk Prychornomoria, 112, 39–48. https://doi.org/10.37000/abbsl.2024.112.07